中南大学湘雅二医院营养科营养师 袁 婷
 
营养充足是保证身体健康的基础，而营养不良不仅让人变得消瘦、没精神，心脏病发生风险也会升高。
新加坡国立大学研究团队对 1829 例急性心梗患者展开分析发现，超过 75%的急性心梗患者营养不良；与营养正常的患者相比，营养不良的急性心梗患者预后较差。临床上也发现，不少慢性心衰患者会因病出现食欲不振、活动量减少、体重下降、肌肉大量流失等问题，营养不良率高达 40%以上。美国心脏病协会刊登的最新研究发现，患有慢性心衰的受试者，死亡率会随着营养不良严重程度而增加，在得到营养支持治疗后，死亡和心血管并发症风险均有所下降。因此，心脏病患者一定得“吃好”，才能防止病情发展。具体来说，应做到以下几点：
吃够果蔬。水果和蔬菜不仅能为机体提供多种营养素，还能增加饱腹感。建议每天至少摄入 1 斤蔬菜、半斤水果，蔬菜要以深色为主，如菠菜、油菜、芹菜、紫甘蓝等，水果可优选糖分较低的，如樱桃、圣女果、葡萄柚、苹果等。
限盐。过高的盐分会导致体内水分增加 ，引起心肌重构，造成心脏功能减退。高盐还会导致交感神经兴奋性增强，使得心跳加快、冠状动脉扩张、血压上升，进一步加重心脏负担。因此，心脏病患者每天盐摄入量最好控制在 5克以内。日常饮食中，首选新鲜成分和无需添加盐的食物，多吃新鲜果蔬、鱼类；选择轻盐调味酱料，少吃加工食品；烹调时，可用八角、大料、醋、辣椒等替代部分盐。
增加蛋白质。心衰等心血管疾病患者会伴随肌肉流失，加剧水肿，所以日常要在补充足量能量物质和微量元素的基础上，摄入富含蛋白质的食物。建议饮食总量不宜太多，以防肥胖，适当增加植物蛋白质的摄入，如豆制品，减少动物蛋白质，尤其是脂肪含量丰富的肉类的食用；每天喝 250 毫升牛奶或酸奶；将藜麦、鹰嘴豆等高蛋白豆类加到米饭中，做成杂粮杂豆饭。
限制用油。高脂肪、反式脂肪等均会增加患心血管疾病的风险。建议选择大豆油、玉米油、核桃油、葵花籽油、亚麻籽油等植物油；改变烹调方式，如以蒸代替油炸，减少油脂的摄入。
戒掉甜饮料。含糖饮料与 2 型糖尿病、冠心病和超重风险增加密切相关，建议大家少喝甜饮料、果汁等，口渴时多喝白开水。▲