【本报讯】印尼制药行业蓬勃发展,但药价却高得离谱。陈旧的论点是九成的药品原料仍然依赖进口。医生是否是高药价的背后驱动因素?
药价高企引起了佐科威总统的关注。本月2日,他在雅加达独立宫主持了关于放宽医疗行业税收的会议。他要求国内生产的医疗设备和药品价格能够与进口产品持平,还要求建立国内制药和医疗设备行业。
印尼制药行业实际上已经蓬勃发展,这离不开佐科威的强烈承诺,他颁布了关于加速制药和医疗设备行业的发展《2016年第6号总统令》。
印尼工业部的2021年数据显示,在2015-2019年期间,国内制药行业新增了132家新企业,从2015年的198家增至2019年的230家。药品原料行业也从2016年的8家增至2019年的14家。这些企业分为三类:国企、私企和跨国公司。大多数是印尼私企。
目前亟待解决的问题是增加药品原料生产商数量。印尼食品药品监督管理局的2021年数据显示,在所有制药企业中,只有约5.8%或13家企业生产药品原料。若不推动药品原料工厂的建设,大多数从事下游业务的制药企业只能进口原料,结果是药价依然高企。印尼的药价比马来西亚高出500%。
2019年11月12日,佐科威也举行了类似的会议。当时,政府努力改善制药行业的法规和投资环境,让民众能够买到便宜的药品。
五年已经过去,问题依然未能解决。更重要的是,政府应确保没有药厂和医生之间的勾结,导致药价飞涨,经常向患者开出不必要的处方。
这种勾结的事实引起了印尼肃贪委员会的关注。据称,高药价是由于高昂的促销费用和药厂向医生提供的回扣所致,这种不正当竞争导致的。
因此,在2016年肃贪委员会的年度报告中提到,2016年2月2日,肃贪委员会与卫生部携手多家卫生组织和制药公司讨论了药厂对医院和医务人员的赞助规定。
第三项提到,赞助不得影响医生的独立性,不得直接或间接与处方或药物使用建议挂钩,也不得提供给个别医生。希望医生们坚守这一协议,不要与药价高企联系在一起。(cx)